中藥的秘密不是藥方而是藥物的劑量大小
現代人吃中藥，同樣一種病，同樣一副藥方，不同的人吃下去效果有時候天差地別。效果好的就覺得中醫的確有道理，效果差的人就會嗤之以鼻，什么中醫中藥全是騙人的，我上次吃了什么方子，一點效果都沒有。中藥的秘密不是藥方而是藥物的劑量大小?
問題出在哪里?出在劑量上。古代有句話，“繡出鴛鴦憑君看，不把金針度與人。”，一張藥方，你把所有的藥物成分都列出來，就像云南白藥的說明書一樣，列出所有中藥成分，你照樣制作不出正宗的云南白藥。為什么?你不懂劑量。
中藥的秘密不是藥方而是藥物的劑量大小
中藥的劑量才是中醫的不傳之秘。西醫的劑量一般都和病人的體重掛鉤，多少公斤體重服用多少藥物，這種思維是機械思維，是按照藥物在血液里能達到的濃度反推的。而中藥里的劑量配伍，則類似于古代戰場的排兵布陣，君臣佐使次序分明，藥物比例不能亂動。而藥物的劑量多少，才是決定療效的重要一環。
現在的藥典對中藥的劑量進行行了標準化認定，大部分中藥都只用3克，5克，這個用量相對來說是肯定是安全的，就算你吃錯藥，也吃不壞人。反過來講，就算你對癥下藥，藥物太輕，還是隔靴搔癢，見效慢。中醫見效慢，要慢慢調養，是不是就是因為這么來的呢。今日多了苑嗣文醫生的文章，提到糖尿病治療大家仝小林先生繼承傳統中醫，結合臨床實際，成功地運用經方降糖，小林先生抓住了糖尿病的核心病機——中滿內熱，大劑量的使用黃連進行降糖，黃連用量一般為30-120g，療效卓著，降糖迅速，許多人稱其為“仝黃連”。120克的黃連，我想一般的時方大夫打破頭也不敢開出這樣的劑量吧。苑嗣文醫生自己總結的中藥重用的原則就是“認證要準、下藥要狠”，這是他自己的一個病例。摘錄如下：有一心律失常患者，46歲，女性，心律失常病史多年，加重2個月，去齊魯醫院住院治療，動態心電圖檢查顯示24小時室性早搏35000多次，呈二聯律、三聯律，治療半月，基本無效，醫生認為病情較重，有猝死的危險，勸她安裝起搏器。患者考慮到自己還年輕，如果安裝了起搏器，中間還需要換。拒絕安裝，帶藥出院。經朋友介紹找到了我。因為以前她也找中醫看過，我看了前醫的處方，認證準確，用藥恰當。患者說服用也有效，就是不徹底治好。當時患者一來我門診，我就看到患者形體偏胖，面色萎黃，帶有灰暗，胸悶憋氣，心慌氣短，疲勞乏力，舌質胖大有齒痕，苔白，脈沉遲，時呈代脈，用力重按方可尋得。典型的元氣不足，大氣下陷。我用補中益氣湯加炮附子等藥，重用黃芪90g，患者還有高血壓病史，雖然現代藥理研究說黃芪能升血壓，不用管它，黃芪還能降血壓呢。結果服用一周，患者感覺非常舒服。二診時，黃芪加大至120g，，三診時，加大到150g，后來就每兩周調一次方，黃芪用量始終維持150g。二個月后，患者就像換了一個人，沒有任何不舒服的感覺，24小時動態心電圖顯示室性早搏35次，無二聯律、三聯律。齊魯醫院的醫生看到結果大為吃驚，患者說她服用了一個月中藥時，就停用了所有抗心律失常的藥物，僅僅服用中藥就取得了很好的療效!
所以，不要說中醫不行，是現在的醫生不行;不要說中藥不行，是你沒有用好沒有用對劑量。
